こんばんは。
ぶぇぶぇです。


コメントのお返事にも書きましたが、
この土日は、ゆ〜っくり休む ことにしました。
(病棟回診、処置には行きましたが)



いまの私には、

よく食べてよく寝る。

のが一番必要ですので…
(免疫高める)



お盆で新幹線座れなかったけど、
彼が来てくれて、

(あぁ、彼の話、今週はたくさん書けると思います?! )

おうちでのんびり過ごしました。

ごはんを作ったりね。

久しぶりに、

もう寝れねぇ〜(￣▽￣;)!!

ってくらい、寝てみました。



あ、あと、

ウナギの白焼き

食べてきました♪
わさび醤油で♪♪

おいしかったです〜(≧▽≦)


ウナギでウイルスが退治できるなら毎日食ってやる~(?)




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[0回]

昨日のつづきです。


さて、一般の方には、HCV(+)ってなんのことやら
わからないかもしれません。


ここで、病気の詳しい説明することは割愛しますが、

(詳しく知りたい方は、ネットでも十分調べられます)

簡単にいうと、HCV は C型肝炎ウイルス で、
血液を介して人に伝染し、発症すれば急性肝炎、
急性肝炎から70%くらいが 慢性肝炎 になり、
その数%が 肝硬変 、さらに数%が肝臓癌になるという病気です。

疾患が発見されてまだ20年経っていませんから、
それまでに輸血や血液製剤を使った方に、後になって見つかり、
問題になりました。

このような 医原性のもの 、 医療従事者の針刺し事故 に加え、
刺青(イレズミ) や 覚せい剤のまわし射ち などによる感染が
原因になります。

通常、家族内感染(性行為感染、母乳感染、分娩時の感染)
は 心配ない とされています。


なので、普段の生活で感染することほとんどありません。


しかし、医療従事者にとっては、このとおりではありません。


万一、針刺ししてしまった場合について、
厚労省のHPに簡単に書いてありました。


>>> 厚労省のHP


今回の私の場合は、
25G注射針で患者の血液が付着したもの、
数日後にわかった HCV RNA 検査では

(治癒した肝炎じゃなくて、今現在肝炎だとわかる)

RNAはかなり高値 で、
かなり萎える状況です…


ただし、刺したのはほんの擦った程度で、
これを強みに抱いて、感染しないことを
数ヶ月(潜伏期間)、願うしかありません…


また、私の記憶では、針刺しによる感染成立は
1%よりずっと少ないと思っていたので、
このHPのデータ (数%) はかなりショックでした。

予習せずに授業に出て、
当てられちゃうくらいの確率じゃないですか…



そんなこんなで、もし発症したら…
って考えたら、気分が悪くなってきました…

結婚も子供もまだなのに…
(家族感染はないとはいえ、いい気分はしません…)



よかれと思って頑張ったこと で、
このような健康被害にあうなんて、
とてもやりきれない気持ちでいっぱいです…

患者さんを恨めしいとさえ思ってしまうのは
いけないことでしょうか…

自分の感染症を把握していない患者さんに
一瞬、憤りのようなものさえ、感じてしまいました…


でも、それは間違いです…


世の中は分担・分業ですから、
医学に関し、世間に周知する責任があるのは医療関係者です。

知識を持たないことで、
一般の人が感染症を蔓延させる可能性があるのなら、
定期検診のように、
定期的な感染症チェックを受ける機会を設けて、
自己認識を高めるとか、
何らかの対策が必要なんじゃないかしら…



また、正直、現在入院中の患者さんに対して
(動揺して) ちゃんと接することができるか不安でした。
毎日、血まみれの処置があるので…



昨日、患者さんに会いにいった時、
本人にHCV(+)のことを告げないといけない、と思いました。

詳しく聞くと、
数十年前、怪我をした時に、輸血歴があったとのこと。
本人は数十年もHCVキャリアと知らなかったため
未治療で慢性化していたことがわかりました。。


お気の毒な話です…


彼は、とても気のいいおっちゃんで、
４本の指を失った上に、思わぬ病気が見つかったのに、

明るく、
感染症がわかって良かった、ありがとう、

と言っていました。


そして、病気のことをわかりやすく説明してあげて、
今後は消化器内科で詳しい検査と、フォローアップが必要なことを
お伝えしました。





今回のことで、
医者って仕事は、自分を犠牲にしないと成り立たないのかなぁって
疑問に思いました。

もちろん、どんな仕事でも、リスクが全くないことはないですけど…

でも、実際に、自分や家族の身に危険が生じたなら、
もはや、献身的に医療に従事することは不可能でしょうね…

医者も人間ですから…






自分の身は、自分で守るしかない

って痛感しました。。。







くよくよしてても仕方ないので…
明日からいつものぶぇぶぇに戻ります。。

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[1回]

みなさん、あたたかい励ましのお言葉、
ありがとうございます･ﾟ･(ﾉД`;)･ﾟ･



ヘコんでても仕方ないので、お話しますね。。



おととい、夜中に 救急外来 にオンコールで呼ばれました。



手にローラーを巻き込まれ、
親指以外の４本を切断した患者さんでした。

創の状態を見極める目的と(痛がって診せてくれない)、
あまりに痛がっていたのもあり、
局所麻酔の注射 を４本の指に射っていました。

すると、
痛がった患者さんが動いたはずみで
患者さんに刺している注射針を、
誤って自分の指に刺してしまった
んです…


手袋をしていましたが、なんだか指先がチクッとしたので
もしやと思い、手袋をはずし、確認。
見た目は大丈夫でしたが、ぎゅっと押してみると
少しだけ血がにじみました。

できるだけ、ぎゅうぎゅうと血を絞り出し、
流水で洗いました。



患者さんの雰囲気からして、もしかして HCV ?
(なんの根拠もない、単なる、勘でしたが…)
だったらやだなぁ…
なんて、一瞬思いましたが、処置を再開。。




…外科医として、手術の経験があれば、
縫い針、注射針、メス、先の尖ったたくさんの手術器具を
扱うことばかりです。

もちろん、いつだって気をつけてはいますが、
危険に遭遇する機会が多ければそれだけ
実際に事故を起こす確率が上がります。

外科医なら、手術中の針をかすめてしまった経験の
一度や二度はあるはずです。

ただ、手術中の場合は、予定手術であれば
(緊急手術でも、採血の結果が間に合えば)
患者の感染症データがわかっているので、
特に危険な感染症を持っていない患者さんであれは、
万一、針刺ししてしまった場合でも、 気持ち的には楽 です。

(もちろん、針刺し事故自体は、よろしくない事態であり、
報告とともに、患者・医療従事者両方の採血検査が必要です)

また、仮に、
HIV(エイズウイルス)、HBV(B型肝炎ウイルス)、
HCV(C型肝炎ウイルス)

(ごくわずかの血液で感染し得て、
重篤な疾患を発症するおそれのある伝染病。
患者の手術前にチェックすることになっている。
※ HIV は地域、病院、手術の内容によりやったりやらなかったりするが)

いずれかが陽性 (相手に感染させる可能性がある) の場合には
オペ室には緊張が走ります。
手術の順番を最後にしたり、
医者、看護師は普段以上にガードをしたりします。
(マスク付きガウンにしたり、シールド、ゴーグル着けたりする)

そういう覚悟ができればまだいい ですが、
一番怖いのは、感染症のチェックができてない患者 の体液に
接触しなければならない時です。


外傷で、出血まみれの患者…
暴れる患者…
オペ室とは違って、ガードの甘い自分…


そして、その 恐れていたこと が起こってしまいました・・・



救急で採った採血結果を、あとで確認したところ、

HCV抗体(+)…

あの、最初の第六感が的中してしまったんです…








長くなったので明日に続きます

[0回]

昨日はかなり動揺してました…



指切断の救急患者の処置

局所麻酔を射っていたら、痛がる患者が急に動いて



自分に針刺し・・・



この患者、あとで　HCV(+)と判明・・・

かなりショックです…




今日はその悪夢の救急外来で当直です…

[0回]

いま、夜中に救急外来で外傷患者の処置をしてきました



あまりにショックなことが自分の身に起こり
たちなおれません…

あまりにショックでいまはお話できませんが…




ひとついえるのは　この仕事が命がけだってことです…




初めて仕事やめたいと思った…

[0回]

前日は
ほとんど眠れませぬでした…（ ﾟ ρ ﾟ )ﾎﾞｰ



とにかく、
例の不動産業者の営業時間になったら
スグに電話してキャンセルしなきゃ…


「ついで」で来るって言ってたから、
ドタキャンでも大丈夫なはず…

き、今日はずっとオペで (実際一日中オペ) 会えないってことで
まわりの人にもお願いしよう…


あ、あと、 守衛さん にお願いして、
断っても万一来ちゃったりしたら、
今日は会えないって、入り口で阻止してもらおう…


それから、 電話交換の人 にお願いして、
今日はもういかなる電話をも取り次がないでもらおう…


医局の秘書さん にお願いして、
もし、医局で騒がれたりしても
助けてもらえるようにしておこう…


上の先生 にお願いして、
今日はできるだけ早く帰らせてもらお…




…って、あの手この手を駆使して、
会わないようにブロック…



一日中、もンのすごいストレスでした…( ´△｀)



で、１件目のオペがお昼前に終わったので、
オペ室の更衣室から急いで電話


が、今日来る予定だった営業の人は もう既に大阪を出た との回答。


で、でも、そんなの関係ない!!


先方が、「ついで」と言ってたことを強調、
もともとこちらは失礼・無礼・迷惑を被っていて、
ハナから会う気は無いことを散々告げていたことを強調して、
ご足労頂いても、決して契約にはこぎつけませんよ と、
毅然とした態度で (でも相手の機嫌を損ねぬよう…) 対応。

まぁ、電話の相手は、
今日はオペで絶対会えない ってことを理解してくれたようで、
本日のところはおとなしく納得してくれたようでした。


でも、夕方帰るまでは、いつ営業の人間が押し掛けてくるかと
心配で心配で…


大事なオペが入ってたのに、
こんなくだらないことで気を揉んで、
ホントに迷惑なことです…



で、今日のところは無事、来訪を阻止できましたが…
またいつこんな目にあうやら…



まぁ、電話が一番問題 なわけで、
もう、金輪際、よっぽどの用が無い限り、
電話をつながないでもらうように、交換の人にお願いしときました。

最悪、医局の知ってる先生の名前を語ってかけてくることも
あるらしいですが。
重要な用事なら、個人携帯やFAX、同じ病院の他の先生経由でも
連絡とる手段はあるわけですから。



あたしゃもう、電話には出ませ〜ん ∑(￣皿￣






皆さんもご注意あそばせ
ぶぇぶぇは優しすぎが仇になりました…

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[0回]

「あ〜、はいはい」

と言ってしまった矢先…


MRさん

(製薬会社の営業の方。
　おクスリの説明や、宣伝、使い方などを教えてくれる。
　一般の方も、よく、病院で見かけるかもしれません。
　スーツ着てバッグ持った方たち。
　お医者さんが仕事終わる頃に待っててくれることが多いです。)

的な感覚 で、会うのをOKしちゃったけど…　


もともと、毛嫌いしてた業者 だし、
な〜んか引っかかる…


会う約束なんてしなきゃよかった〜…


と、思って、とりあえず、
自分がお付き合いしている、不動産業者の担当営業の方に相談…



すると・・・



「えぇ〜?!
　先生、会っちゃダメですよ!!

　ヤバい会社ですから!!
　前々から言ってたでしょぉ〜!!

　ウチのお客さんで、脅しとかにあって困ってる人とか
　いてはるくらいですからー!!
　
　この業界でも、かなりヤバいって有名なとこなんですよ!!
　先生、会ったら最後、何されるかわかりませんよ!!
　絶っっっっっ対、断ってください!!

　先生、会ったら、私、責任持てませんよ・・・
　(レイプとかストーキングとか…)」



って、前日の夜中に散々忠告 されました・・・




そ、そんなこと言ったってぇ〜…

約束しちゃったのに…

明日、大阪から来るよその人…静岡に…

(「ついでがある」と言ってたのが唯一の救い…
　それに、医者のバアイ、急なオペなどで、約束が守れない
　可能性が多いにあることは大前提なことも救いだが…)

もう、その会社、営業時間外で電話できないし…

明日の朝は、私、朝から夕方までオペだし…

直前に電話連絡ついたとして、
すでに大阪出ちゃったのにキャンセルはなかろうって
逆ギレされたらど〜する(ﾉω･､)？

こわいよぉ〜…





彼に電話して相談したら、
(久々の彼登場!!)

ネットでその不動産業者のこと調べてくれて…

同じ手口で迷惑電話・営業で困ってる先生や、
脅されて困っているひとなんかも多くいることが判明…
かなりの悪徳業者 の様子…
余計怖くなってきた…




もーサイアクだよぉー…

なんで私がこんなメに…
。・ﾟﾟ･(≧д≦)･ﾟﾟ･｡










くーるー　きっとくるー　（明日）









ぶぇぶぇの身に迫る危機…(￣Д￣;)
私何にもしてナイのにぃ〜…

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